您提出的《关于对农村居民开展疾病普查及预防的建议》收悉。现答复如下：

　　一、大力开展健康扶贫，落实好农村贫困人口疾病治疗工作

　　卫计部门作为精准扶贫的成员单位自2016年以来，结合实际扎实开展健康扶贫工作，按照“全市统筹，统一政策，统一步调，分区县核算，超支分担”的原则，重点实施“五大行动”：医疗保障提升行动、住院就诊减负行动、医保结算便捷行动、公共卫生强化行动、服务体系建设行动。按照全区贫困人口人均每年200元的标准筹资，为贫困人口购买大额补充医疗保险、慢病门诊医疗保险和实施大病集中救治工作。同时我们结合区情，积极与驻区的上级综合医院联系并签订协议，为我区的贫困人口住院自付费用减免20%。卫计局对全区建档立卡患病贫困人口进行全面摸排，按照慢病签约一批，大病集中救治一批，重症政府政策兜底一批“三个一批”的分类救治原则，逐步分解，减少贫困人口因病致贫因病返贫人数存量。

　　二、强化基本公卫服务，对农村居民实行健康管理

　　一是大力推进标准化村卫生室建设。几年来，在实现村卫生室全覆盖的基础上，稳步推进标准化村卫生室建设，2017年对全区9个未达到标准化的村卫生室建设完工并投入使用；同时加强在岗村医培训，举办各种形式培训班，不断提升村医业务能力。

　　二是严格落实《国家基本公共卫生服务规范》和《湖北省基本公共卫生服务绩效考核办法》，为农村居民建立健康档案、实施家庭医生签约服务，对居民健康进行动态管理。对患有慢性病的人群进行定期随访服务。对65岁以上老年人级农村贫困人口提供每年一次免费体检服务。

　　三是以加强医联体建设促服务能力提升。立足辖区医疗卫生资源的现状，组织区基层医疗卫生机构与国药东风总医院组建了医疗联合体、与十堰市中西医结合医院组建了健康管理联合体、与国药花果医院组建了张湾西部片区健康管理联合体。通过上级综合医院对基层医疗机构的技术支撑、人才支撑、资源共享，大力带动基层卫生服务能力。

　　四是加强农村贫困妇女妇科常见病免费筛查，检查率达到90％以上；对农村贫困孕妇提供免费产前检查和新生儿疾病筛查服务。

　　三、全面普及健康教育，不断提高农村居民疾病预防知识

　　以区建教中心为依托，辐射带动各乡镇卫生院和社区卫生服务中心、村卫生室和社区卫生服务站，实现健康教育全覆盖。  

　　一是统一使用省健康教育所提供的模板，各街办、村社区、企事业单位现有宣传专栏1—2块，每两个月更换一期内容。在麻风病日、艾滋病日、结核病防治宣传日、碘缺乏病防治宣传日、食品安全宣传周、科学就医、安全用药等开展系列宣传咨询活动。

　　二是在各社区卫生服务中心、服务站、乡镇卫生院群众就诊场所播放慢性病防治知识、妇幼保健、免疫规划、传染病防治、中医保健知识等影像资料，普及健康知识，每周不少于5次，每日不少于4小时。

　　三是抓住农闲和外出务工人员春节集中返乡的时机，组建基层健康扶贫工作队走村入户，通过集中开展“政策宣传、疾病义诊、健康体检、慢病随访、大病救治、保障兜底、病种核准、数据核实”的服务活动，全方位落实健康扶贫政策，确保逐村宣传、逐户调查、逐人核准、逐病救治，有力推进“三个一批”健康扶贫重点工作。

　　张湾区卫生和计划生育局

　　                          2018年9月3日